根據(jù)今年最新發(fā)布的《中國急性缺血性腦卒中診治指南》,腦卒中患者溶栓治療的“時(shí)間窗”已由原來的3小時(shí)擴(kuò)大到4.5小時(shí),這意味著將有更多患者可得到救治。
這是北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍27日在“第四屆迅時(shí)行動(dòng)勃林格殷格翰卒中研究獎(jiǎng)”揭曉活動(dòng)上介紹的。
腦卒中又稱“中風(fēng)”,分為缺血性和出血性,其中缺血性腦卒中約占80%。流行病學(xué)研究表明,我國每年新發(fā)腦卒中病例約200萬,現(xiàn)存患病人數(shù)700余萬,其中70%多有不同程度的功能喪失,重度殘疾者占40%以上。
“由于我國腦卒中患者及其家屬缺乏對(duì)疾病早期癥狀的識(shí)別,同時(shí)部分醫(yī)院對(duì)腦卒中治療‘時(shí)間窗’內(nèi)的溶栓治療缺乏專門和規(guī)范的管理,這影響了腦卒中患者的治療效果。”王擁軍強(qiáng)調(diào),缺血型卒中患者治療的“時(shí)間窗”對(duì)降低死亡率至關(guān)重要,要重視急性卒中早期的溶栓治療。
然而,我國部分大城市醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)表明,腦卒中患者從進(jìn)醫(yī)院到給藥平均需要82分鐘,比衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)間延誤了20多分鐘,這其中有排隊(duì)付費(fèi)、簽知情同意書等多方面原因。
“醫(yī)生和患者都應(yīng)及時(shí)把握治療的最佳時(shí)間。”王擁軍表示,腦卒中不是單純的技術(shù)治療,而是要建立一套整合的卒中管理治療方案,除急性卒中藥物治療策略外,還包括卒中院前管理、院內(nèi)管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等,以達(dá)到改善急性卒中患者預(yù)后的目的。另外,為了提高急性卒中的救治效率,我國也有待建立網(wǎng)絡(luò)化的卒中病人早期干預(yù)和急性期救治系統(tǒng)。