冠心病被稱(chēng)作“人類(lèi)健康的第一殺手”，其發(fā)病率呈逐年上升并年輕化的趨勢(shì)。冠心病是供應(yīng)我們心臟血液、營(yíng)養(yǎng)的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化、狹窄，血流不暢，心臟的“營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)線”瀕臨阻塞，進(jìn)而出現(xiàn)心絞痛，心肌梗死，甚至危及生命。而支架手術(shù)就是在我們的大腿根或者手腕上切一個(gè)小口，然后通過(guò)血管穿刺技術(shù)，逆著我們的血管，把心臟支架放入我們的冠狀動(dòng)脈里面，然后在合適的位置把它釋放出來(lái)，撐起狹窄的血管，從而恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血供，達(dá)到改善癥狀、“起死回生”的目的。

具有效果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)的心臟支架手術(shù)的開(kāi)展，使瀕臨阻塞的生命通道再次流動(dòng)起生命的血液，給眾多冠心病患者帶來(lái)了新生。全世界也因此每年增加170萬(wàn)“支架人”(在中國(guó)，2008年新增約18萬(wàn)“支架人”)。

也許您會(huì)問(wèn)，小小支架，如此神奇，它是否適應(yīng)于所有的冠心病病人？心臟支架是否是“韓信點(diǎn)兵，多多益善”？

其實(shí)，并非所有的冠心病病人都能采用支架這種簡(jiǎn)單、安全、微創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行治療。一般而言，對(duì)于左主干病變、三支病變、多發(fā)、多處、彌漫病變或者主要血管分叉處的病變，醫(yī)生會(huì)建議患者最好采用外科“搭橋”手術(shù)。這些病變?nèi)绻晃兜貜?qiáng)求植入支架，一方面是手術(shù)中容易出現(xiàn)問(wèn)題，病人容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，有些病人是根本不適合放支架的禁忌癥；另一方面是很多彌漫性冠脈病變，若要完全解決問(wèn)題，絕非2-3個(gè)支架就能解決問(wèn)題。

遺憾的是，目前國(guó)內(nèi)一些心臟介入醫(yī)生在種種復(fù)雜、甚至非醫(yī)學(xué)因素的驅(qū)動(dòng)下，冠脈支架的植入有顯而易見(jiàn)的“擴(kuò)大化”趨勢(shì)，一個(gè)病人，一次手術(shù)植入4-5枚，甚至5-7枚冠脈支架例子并不少見(jiàn)，在這種被業(yè)內(nèi)專(zhuān)業(yè)人士詬病的“怪現(xiàn)象”的背后，是病人無(wú)端地被“濫放”支架的醫(yī)生置于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的浪尖，每放一枚支架，病人都要被迫在“鬼門(mén)關(guān)”上走一遭；病人無(wú)奈地要為“濫放”支架的昂貴醫(yī)療費(fèi)用買(mǎi)單，“醫(yī)生在我心臟血管里放了一輛奧迪”這樣的笑話其實(shí)是中國(guó)心臟介入醫(yī)生的恥辱！

排除經(jīng)濟(jì)因素，即使病人手術(shù)順利，濫放的支架也可能會(huì)給病人在出院后的日子里帶來(lái)麻煩。畢竟，這些支架在我們體內(nèi)是一種異物，術(shù)后需要嚴(yán)格抗凝。支架越多，日后出現(xiàn)支架內(nèi)血栓、狹窄的可能性就越大，很多時(shí)候，支架內(nèi)的急性血栓的形成是要命的。

在國(guó)際上，目前，冠心病的治療基本是“三分天下”，藥物治療、介入支架、外科手術(shù)三足鼎立。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，很多病人經(jīng)過(guò)內(nèi)科的藥物治療，癥狀得到了控制。而介入治療和外科搭橋手術(shù)則針對(duì)不同的病人，各得其所。因此，凡事過(guò)猶不及，心臟支架亦然，個(gè)人建議，若是左主干、三支病變，若計(jì)劃植入支架超過(guò)3枚，病人應(yīng)行外科搭橋手術(shù)為妥。