發(fā)生在黑龍江省哈爾濱市傳染病醫(yī)院的部分麻疹患兒被輸過(guò)期藥品事件，今天有了新進(jìn)展。記者從今天召開(kāi)的黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)電視電話會(huì)議上獲悉，哈爾濱市傳染病醫(yī)院院長(zhǎng)、主管醫(yī)療副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、責(zé)任科室主任及護(hù)士長(zhǎng)等5人均被免職。

事發(fā)

5月24日中午前后，哈爾濱市傳染病醫(yī)院1號(hào)樓二層七病區(qū)一位患兒家長(zhǎng)偶然發(fā)現(xiàn)，孩子正在點(diǎn)滴的肌苷葡萄糖注射液已經(jīng)過(guò)期半年多。這個(gè)消息很快在病區(qū)內(nèi)傳開(kāi)。一些警惕性高的患兒家長(zhǎng)迅速將成為證據(jù)的藥瓶留存起來(lái)。

《黑龍江晨報(bào)》公布的5月25日哈爾濱市衛(wèi)生局作出的《哈市傳染病院誤為住院患兒輸入過(guò)期“肌苷葡萄糖注射液”的報(bào)告》稱，有17名患兒被輸入有效期為2009年10月的“肌苷葡萄糖注射液”。

報(bào)告表示，“經(jīng)調(diào)查，醫(yī)院七病區(qū)未對(duì)過(guò)期藥品進(jìn)行處理，當(dāng)班護(hù)士沒(méi)有認(rèn)真進(jìn)行‘三查七對(duì)’，以致出現(xiàn)誤用過(guò)期藥品的問(wèn)題。”

七病區(qū)住院患兒李迪(化名)的父親告訴中國(guó)青年報(bào)記者，事發(fā)后，哈爾濱市傳染病醫(yī)院時(shí)任副院長(zhǎng)曲乃方在七病區(qū)的大廳內(nèi)，公開(kāi)向患者以及家屬道歉。

擔(dān)憂

隨后，哈爾濱市衛(wèi)生局組織專家對(duì)患兒進(jìn)行多次會(huì)診，并于5月27日開(kāi)始為患兒提供免費(fèi)治療。然而，各種擔(dān)心仍然不可避免地在患兒家長(zhǎng)之間傳播。

27日上午，曲乃方對(duì)患兒家長(zhǎng)解釋說(shuō)：“肌苷是個(gè)營(yíng)養(yǎng)藥，有半衰期，一定時(shí)間就代謝掉了，如果有影響，打入靜脈，幾分鐘、幾個(gè)小時(shí)就有影響。你們可以找藥學(xué)專家、資深醫(yī)學(xué)專家問(wèn)一問(wèn)。”

國(guó)內(nèi)目前最大的專業(yè)醫(yī)生社區(qū)丁香園網(wǎng)站負(fù)責(zé)人、醫(yī)學(xué)博士李天天在接受中國(guó)青年報(bào)記者郵件采訪時(shí)表示，使用過(guò)期藥會(huì)不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，這個(gè)問(wèn)題無(wú)解，因?yàn)閺膩?lái)沒(méi)有這方面的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，也不可能有。

李天天表示，按照世界衛(wèi)生組織(WHO)國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡(jiǎn)稱ADR)系指“正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)”。哈爾濱市傳染病醫(yī)院誤為患兒輸入過(guò)期“肌苷葡萄糖注射液”是明顯的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，而不屬于藥品不良反應(yīng)。同時(shí)，患兒家長(zhǎng)認(rèn)為該藥物加重了麻疹患兒的病情也是站不住腳的，因?yàn)槿狈χ苯拥囊蚬C據(jù)，醫(yī)療傷害的判斷是遵循因果條件的。

但李天天也表示，“長(zhǎng)期的影響誰(shuí)都不清楚”。

處理

5月27日上午，哈爾濱市衛(wèi)生局以及院方召集患兒家長(zhǎng)開(kāi)會(huì)，衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上承諾，每個(gè)孩子補(bǔ)償3000元，醫(yī)療費(fèi)全免，并寫(xiě)出承諾書(shū)。

至于補(bǔ)償?shù)幕純喝藬?shù)，衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人在今天下午接受中國(guó)青年報(bào)記者采訪時(shí)表示，需要了解后才知道。

這位負(fù)責(zé)人同時(shí)強(qiáng)調(diào)，這不叫賠償，是一種精神補(bǔ)償，因?yàn)榛純杭议L(zhǎng)有一種心理恐慌。

27日下午，記者看到，一些患兒家長(zhǎng)排隊(duì)簽了協(xié)議書(shū)，需要提供身份證復(fù)印件，簽名并按手印。

29日，記者在醫(yī)院內(nèi)看到，不少病房的床位已經(jīng)空出。幾個(gè)房間內(nèi)收拾行李的患兒家長(zhǎng)均表示，他們已經(jīng)簽好協(xié)議并拿到保證書(shū)，準(zhǔn)備離開(kāi)，但還有一些患兒家長(zhǎng)沒(méi)有簽協(xié)議。

中國(guó)青年報(bào)記者看到的協(xié)議文本顯示，第一條：“甲方在住院期間基于乙方的積極治療，病情已基本達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，乙方同意免除甲方在住院期間所發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用。”

第三條是：“基于人道主義乙方同意甲方在辦理出院手續(xù)時(shí)一次性補(bǔ)助甲方人民幣叁仟元整。”

第四條是：“本協(xié)議在雙方蓋章、簽字后生效，甲方在乙方處治療出院后所產(chǎn)生的其他病情與乙方無(wú)關(guān)，同時(shí)本協(xié)議簽訂后，甲方不能以任何理由要求乙方承擔(dān)任何形式的民事責(zé)任。”

患兒家長(zhǎng)在簽署協(xié)議后會(huì)拿到一份承諾書(shū)，上面寫(xiě)著：“首先對(duì)您或您的親屬在我院住院期間出現(xiàn)的問(wèn)題表示深深的歉意。為此，我們向您承諾：因應(yīng)用過(guò)期肌苷葡萄糖注射液引發(fā)的不良反應(yīng)相關(guān)問(wèn)題，無(wú)論現(xiàn)在及將來(lái)，均由我院負(fù)責(zé)。特此承諾。哈爾濱市傳染病院”。

5月28日下午，黑龍江省召開(kāi)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)電視電話會(huì)議。會(huì)上通報(bào)對(duì)哈爾濱市傳染病醫(yī)院使用過(guò)期注射液治療病人醫(yī)療責(zé)任事件的處理結(jié)果。根據(jù)中國(guó)廣播網(wǎng)的報(bào)道，會(huì)議再次認(rèn)定，“管理不規(guī)范、護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)、醫(yī)療管理核心制度執(zhí)行不力是造成該起事件的主要原因”。

“黑龍江省衛(wèi)生廳依據(jù)有關(guān)規(guī)定，決定對(duì)相關(guān)責(zé)任人和單位作出嚴(yán)肅處理：吊銷哈爾濱市傳染病醫(yī)院七病區(qū)當(dāng)班護(hù)士唐桂秋、楊平、張英等3人的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)；哈爾濱市衛(wèi)生局通過(guò)媒體向患兒和家屬、以及社會(huì)各界公開(kāi)道歉；哈爾濱市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳做出深刻書(shū)面檢查；哈爾濱市傳染病醫(yī)院在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)電視電話會(huì)議上進(jìn)行深刻檢查。”

“哈爾濱市衛(wèi)生局黨委已決定免去哈爾濱市傳染病醫(yī)院院長(zhǎng)鄒志剛、主管醫(yī)療副院長(zhǎng)曲乃方、護(hù)理部主任孫志紅、責(zé)任科室主任金貞子及護(hù)士長(zhǎng)劉屹東等5人行政職務(wù)。”

哈爾濱5月28日電(趙飛鵬)