打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵，由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。

打鼾到底是不是病呢?

在醫(yī)學(xué)上，打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，打鼾問題以男性較為嚴(yán)重，男與女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾開始得較早，大約在20歲以后就有可能發(fā)生，女性較男性為遲，多數(shù)發(fā)生在40歲以后。

有人睡覺一聲不響，有人卻鼾聲如雷。打鼾到底是不是病呢?北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任肖毅教授指出，大部分打鼾是單純的鼾癥，是良性的，而10%—30%的人打鼾時(shí)斷時(shí)續(xù)，存在呼吸暫?，F(xiàn)象，是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的典型癥狀。目前，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征已越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視，國外資料統(tǒng)計(jì)，每100個(gè)人中，就有2—4人飽受此病的困擾。國內(nèi)的就診者也絡(luò)繹不絕。據(jù)介紹，到北京協(xié)和醫(yī)院預(yù)約睡眠監(jiān)測(cè)平均要排1個(gè)月的隊(duì)。

通俗地講，睡眠呼吸暫停就是睡眠時(shí)發(fā)生的呼吸暫時(shí)停頓。一般來說，口和鼻氣流停止10秒以上為一次呼吸暫停。在一夜7個(gè)小時(shí)的睡眠里，如果呼吸暫停發(fā)生30次以上，且伴有白天乏力、嗜睡等癥狀，就是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征了。

對(duì)于患者來說，如果有如下情況，就應(yīng)該就醫(yī)了：

1.盡管睡了一整夜，醒來仍然感到十分疲憊。

2.夜間反復(fù)憋醒，不自主翻動(dòng)，甚至昏迷抽搐。

3.醒來后頭痛，且口干舌燥。

4.白天總是困倦或打盹，甚至在工作或開車時(shí)睡著。

5.暴躁易怒，睡醒時(shí)血壓更高。

6.注意力不易集中或記憶力下降。

7.勃起功能障礙或性欲降低。

睡眠呼吸不暢有哪些危害

談到阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生，肖毅解釋說，人清醒時(shí)，咽部組織是緊張的，因此不會(huì)阻塞呼吸;而睡著以后，有的人咽部松弛下來或由于組織肥大，部分氣道受阻，就會(huì)出現(xiàn)鼾聲;如果氣道被完全阻塞，氣流不能進(jìn)入肺部，就會(huì)引起呼吸暫停。在氧氣嚴(yán)重不足的情況下，大腦會(huì)將身體短暫喚醒到剛剛能收緊咽部的程度，從而解除氣道阻塞，伴隨一個(gè)響亮的喘息聲，呼吸才恢復(fù)正常。如此循環(huán)往復(fù)，呼吸變得很淺，睡眠支離破碎，使得早上醒來后身體疲憊。長此以往，由于身體經(jīng)常缺氧，肺部、心臟等器官都會(huì)受到損害。

肖毅介紹，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致白天嗜睡、乏力、記憶力下降，會(huì)引發(fā)交通事故等一系列嚴(yán)重問題。美國統(tǒng)計(jì)表明，患有該病的司機(jī)發(fā)生車禍的幾率是正常人的3—7倍，并占惡性交通事故的八成。另外，由于患者睡眠中缺氧，可導(dǎo)致血壓升高，嚴(yán)重的會(huì)引起心臟病、腦血管病發(fā)作，甚至猝死?？梢?，睡眠呼吸暫停綜合征是一個(gè)必須治療的疾病。

是不是鼾聲越大表明病情越重呢?

既然打鼾是癥狀，是不是鼾聲越大表明病情越重呢?回答是否定的。肖毅指出，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的根本問題是呼吸暫停和缺氧，因此，病情與鼾聲大小無關(guān)。相反，有些人擔(dān)心自己鼾聲擾人，去做手術(shù)把鼾聲止住了，卻沒有解決氣道阻塞的根本問題，家人聽不到鼾聲，反而放松了警惕，不能在其憋氣的時(shí)候把他叫醒，更容易發(fā)生危險(xiǎn)。所以，光止鼾治標(biāo)不治本，解決不了根本問題。

三個(gè)辦法治睡眠呼吸暫停

如果通過調(diào)整生活方式，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征仍無緩解，就要接受?？漆t(yī)生的治療了，目前主要有口腔矯治器治療、持續(xù)正壓通氣治療(呼吸機(jī)治療)和外科手術(shù)等三類。

對(duì)于輕度患者，可以采用手術(shù)或口腔矯治器治療

愛打呼嚕，睡前別喝酒

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征多發(fā)生在中老年及肥胖人群。在該病的治療中，生活調(diào)整非常重要，它可以使病情減輕，甚至使輕度患者痊愈。

首先，采用側(cè)臥位睡眠。側(cè)臥位睡眠可以防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道，還可以減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力?；谏鲜鲈颍瑐?cè)臥位睡眠有助于減輕打鼾，甚至治療睡眠呼吸暫停。

其次，戒酒并停止服用某些藥物。酒精和某些藥物(如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗過敏藥等)會(huì)使呼吸變得淺慢，還使肌肉比平時(shí)松弛，會(huì)加重鼾癥和睡眠呼吸暫停。打鼾的人睡前最好不要飲酒。

再次，加強(qiáng)鍛煉，減輕體重。肥胖會(huì)加重打鼾，這是因?yàn)轭~外的體重加重了對(duì)于肺部和頸部組織的壓力，從而使得呼吸困難。加強(qiáng)鍛煉不但能減輕體重，還能增強(qiáng)肺功能。

最后，保持鼻腔通暢。治療過敏、鼻息肉或其他會(huì)造成鼻腔阻塞的疾病，將有助于減輕打鼾。