據(jù)報道，所謂“醫(yī)德檔案”的建立，往往先讓醫(yī)生自擬一份“醫(yī)德自傳”，把自己從事醫(yī)療工作以來在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的表現(xiàn)，以及何時何地何原因受過何種表揚、獎勵和批評、處分，目前自己在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在哪些問題和不足之處等，先行表白一番，然后提交主管部門審查同意。此后，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部逐月進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和年終總評。

　　在這個過程中，某些醫(yī)療機構(gòu)對自己的醫(yī)務(wù)人員，能夠真正建立一份真實的“醫(yī)德檔案”嗎？部分醫(yī)務(wù)人員以錢為本而不是以患者為本，往往是醫(yī)療機構(gòu)或明或暗的硬性指標(biāo)“規(guī)定”出來的。對于這些醫(yī)院而言，它會拿自己的醫(yī)生“開刀”嗎？

　　“醫(yī)德檔案”貴在真實。自己給自己的員工建立一份“醫(yī)德檔案”，遵循的仍然是既當(dāng)“運動員”又當(dāng)“裁判員”的游戲規(guī)則，難免會走過場。

　　其實，要使“醫(yī)德檔案”真正反映醫(yī)德、監(jiān)督醫(yī)德，最終推動改善和提高醫(yī)德，需要更多的人（比如患者）來參與記錄這一檔案。有論者指出，公正的醫(yī)德評價必須打破“一言堂”，建立多維評價標(biāo)準(zhǔn)，其中患者的評價最具客觀性、最有發(fā)言權(quán)，應(yīng)該多多聽取出院病人和社會人員對醫(yī)務(wù)人員的反映，甚至可以聘請獨立的社會調(diào)查公司了解群眾對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的滿意度，公布排名，以此促進醫(yī)院對“醫(yī)德檔案”的重視。

　　同時，“醫(yī)德檔案”還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療服務(wù)場所向社會公開，甚至可以進入醫(yī)院的電子查詢系統(tǒng)，某位醫(yī)生醫(yī)德如何，患者上網(wǎng)一查便知。透明和公開是最好的防腐劑，關(guān)起門來自說自話的“醫(yī)德檔案”，很難實現(xiàn)實施社會監(jiān)督的目的。